El SIDA es una enfermedad infectocontagiosa, la cual se descubrió en Estados Unidos en el año de 1981, identificando en pacientes homosexuales y en inmigrantes haitianos. Aún no se ha precisado el origen del retrovirus (Característica biológica del virus) cuya descripción se hizo por primera vez en el mes de Mayo de 1983 en el Instituto Pasteur de París; pero lo más aceptado es que el virus proviene de monos, probablemente de chimpancés. Como definición es una enfermedad con deficiencia básica de la inmunidad celular en una persona en la que no se conoce otra causa primaria de dicha deficiencia, ni ninguna otra causa de disminución asociada con esa enfermedad.

La etiología (causa de la enfermedad) se debe al VIH (Virus de la inmunodeficiencia humana) este virus, tiene la característica de atacar y destruir a unas células sanguíneas llamadas Linfocitos TCD4, estos linfocitos son células que se encuentran circulando en el torrente sanguíneo, las cuales nos sirven de defensa contra infecciones, las cuales al ser atacadas por el virus, las defensas del organismo bajan de tal manera que nos hacemos más susceptibles al ataque de gérmenes oportunistas que son los que determinan la muerte. El SIDA se hace manifiesto cuando la evolución de la enfermedad comienza a tomar terreno, haciéndose manifiesto el síndrome como tal, el cual es un conjunto de signos y síntomas englobados a la multiplicación del virus, y atacando así por completo al sistema inmunológico. La evolución del VIH/SIDA depende en buena parte de la resistencia del sistema inmunitario de cada persona.


Transmisión: El virus ha sido aislado de sangre, semen, secreciones vaginales, saliva, lágrimas, leche humana y orina. La transmisión se efectúa por contacto sexual (en homosexuales por coito anal), cuando existe intercambio de líquidos corporales (semen o sangre) infectados, uso de agujas contaminadas, transfusión de sangre o productos sanguíneos y transmisión de la madre al hijo durante el embarazo o el nacimiento y por la lactancia, y por órganos, tejidos o semen de donadores infectados. A la fecha no se ha comprobado que se transmita por el aire, ni por el beso (aunque hay una posibilidad de que a través del llamado beso profundo o de lengua), ni por objetos como ropa, vasos, inodoros, ni por picadura de insectos; parece que el VIH/SIDA en realidad es un padecimiento cuya transmisión es por líquidos corporales u objetos contaminados con ellos, que tienen acceso a la vía hemática (torrente sanguíneo), y el mecanismo sexual sería una forma de transmisión cuando satisface estos requisitos.

El periodo de incubación (lapso de tiempo en que se desarrolla la enfermedad) es variable, en promedio se estima que es de 6 a 8 semanas, así como también es variable la formación de anticuerpos, los síntomas pueden aparecer de 6 meses a 5 años después de adquirir la infección. No todos los que adquieren el virus enferman, algunos permanecen como portadores asintomáticos, pero se consideran infectantes (pueden transmitir el virus en otra persona y desarrollar enfermedad). Se necesitan más años de observación para tener mejor conocimiento al respecto. Algunos autores señalan que entre la primera y la cuarta semana de la infección puede manifestarse un cuadro gripal que desaparece.

Cuadro clínico: la sintomatología es muy variable y pueden transcurrir varios años antes de presentarse. Pueden observarse las siguientes manifestaciones: Fiebre, linfadenopatía (ganglios inflamados) en todo el cuerpo, diarrea, anorexia (perdida del apetito), pérdida de peso, neumonía por una bacteria llamada Pneumocystis Carinii, sarcoma de Kaposi, herpes simple, candidiasis orofaríngea (hongos en la cavidad bucal interna y baja), etc.

En general el SIDA afecta específicamente al sistema inmunitario y en particular al de carácter celular, ocasionando una disminución de las células T llamadas colaboradoras, y que se refleja en la aparición de infecciones por virus, hongos y parásitos, dando así ocasión a una variedad de infecciones oportunistas.

Diagnostico: se utiliza una prueba serológica (prueba que identifica anticuerpos en sangre) la cual se denomina ELISA, a las personas con resultado positivo se le practica una prueba confirmatoria conocida como Western-Blot. En la actualidad existen pruebas presucionales llamadas pruebas rápidas que se practican en saliva, orina o sangre, cuyos resultados se obtienen en pocos minutos.

En México hasta el 2007 se habían registrado 200,000 pacientes portadores, de los cuales 80% son hombres y 20% son mujeres. La prevalencia es de 0.3% (o sea 3 enfermos por cada mil personas entre 15 a 49 años), se determino que el 53.1% eran pacientes homosexuales y el 46.9% pacientes heterosexuales. De los casos en hombres se estima que 15 a 20% son drogadictos con inyectables, los cuales comparten agujas entre ellos mismos, un 2% son pacientes con hemofília, y personas que han recibido transfusión sanguínea y el resto hijos de mujeres infectadas y parejas sexuales de VIH/SIDA. En el año 2005 en México murieron por SIDA 4650 personas y se ubicó en el lugar 17 entre las causas de mortalidad. En el mundo, al año 2007 se habían registrado 33 millones de personas infectadas, diario se contagian en promedio 6,800 personas y mueren 5,700. En África se concentran la tercera causa de los nuevos casos y de muertes.

En la cumbre del Milenio de las Naciones Unidas celebrada en el año 2000 en Nueva York, se estableción para el año 2015, en relación con el SIDA: ‘’Haber detenido y comenzado a reducir la propagación del VIH/SIDA.

Prevención: Uso del condón, evitar la promiscuidad sexual, en caso de sospechar acudir al servicio de salud. No existe hasta el momento vacuna para prevenir la enfermedad, ni tratamiento que garantice su curación. Los tratamientos actuales no curan la infección viral.

El tratamiento se basa en antivirales, los cuales limitan la evolución de la enfermedad, más sin embargo no erradican la enfermedad.

La frase:

La actual y única vacuna disponible contra el SIDA no consiste en administrar ninguna sustancia, solo consiste en aplicar la prevención.


Un cordial saludo:

Dr. Salvador Parra O’Connor.

Correo electrónico: chava_777@hotmail.com

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